Kosten · Österreich
Kosten und Kostenübernahme in Österreich
In Österreich entscheidet nicht die Frage „Cannabis ja oder nein“ über die Kosten, sondern die Frage, in welcher Box des Erstattungskodex Ihr Präparat steht. Für Dronabinol heißt das: Bewilligung durch die Chefärztin oder den Chefarzt, sonst Selbstzahlung.
Ohne Bewilligung Selbstzahlung. Öffentliche Preislisten für magistrales Dronabinol gibt es nicht.
Die Regel
Möglich, aber bewilligungspflichtig: Dronabinol ist im Erstattungskodex an eine chefärztliche Bewilligung gebunden.
Sativex und Epidyolex stehen im Gelben Bereich des Erstattungskodex (Box Y, RE1) und sind damit ebenfalls bewilligungspflichtig, jeweils mit einem eigenen Regeltext. Canemes ist nicht im Erstattungskodex gelistet und wird nur im begründeten Einzelfall erstattet. Die Boxen-Status prüfen wir vor jeder Veröffentlichung einzeln nach; sie ändern sich monatlich.
| Präparat | Status | Kostenübernahme |
|---|---|---|
| Sativex Spray zur Anwendung in der Mundhöhle | Zugelassen (1-30703) | Im Erstattungskodex gelistet: Gelber Bereich (Box Y), Kassenzeichen RE1, Packung 3 x 10 ml, Pharmazentralnummer 3788359. Bewilligungspflichtig; Regeltext: „Bei mittelschwerer bis schwerer Spastik (definiert als Score größer/gleich 4 auf der 11 Punkte umfassenden Numeric Rating Scale (NRS)) aufgrund von Multipler Sklerose (MS) als add-on-Therapie bei erwachsenen PatientInnen, die auf eine vorausgehende Therapie mit mindestens zwei verschiedenen optimierten antispastischen Therapieschemata in ausreichender Dosierung für mindestens 3 Monate nicht adäquat angesprochen, diese nicht vertragen oder eine Kontraindikation haben. […] Die Indikationsstellung, Erstverordnung und Beurteilung des Therapieerfolges nach 4 Behandlungswochen hat an einem von der Österreichischen Gesellschaft für Neurologie (ÖGN) zertifizierten MS-Zentrum durch einen/eine in der Diagnosestellung und Behandlung von MS erfahrene/n Facharzt/Fachärztin zu erfolgen.“ (eEKO-Monatsdaten, Stand 20.08.2026) |
| Canemes 1 mg Kapseln | Zugelassen (1-31358) | Nicht im Erstattungskodex gelistet: in den eEKO-Monatsdaten vom 20.08.2026 (medikament.txt) ist weder der Name Canemes noch die Zulassungsnummer 1-31358 enthalten. Der Bericht des Gesundheitsministeriums an den Nationalrat (III-233 d.B. XXVI. GP, 2019) hält dazu fest: „Da Canemes nicht im Erstattungskodex gelistet ist, erfolgt eine Erstattung nur in begründeten Einzelfällen bei durch Chemotherapie bedingter Übelkeit bzw. Erbrechen.“ |
| Epidyolex 100 mg/ml Lösung zum Einnehmen | Zugelassen (EU/1/19/1389/001-002) | Im Erstattungskodex gelistet: Gelber Bereich (Box Y), Kassenzeichen RE1, Packung 100 ml, Pharmazentralnummer 4973001. Bewilligungspflichtig; Regeltext: „Bei PatientInnen ab 2 Jahren zur Zusatztherapie von Krampfanfällen, die trotz adäquater antiepileptischer Therapie mit zumindest 2 Antiepileptika nicht ausreichend einzustellen sind – in Kombination mit Clobazam bei Lennox-Gastaut-Syndrom und Dravet-Syndrom – bei Tuberöser Sklerose. […] Diagnosestellung, Ersteinstellung und regelmäßige Kontrollen durch NeurologInnen oder PädiaterInnen mit Erfahrung in der Epilepsie-Behandlung oder durch spezialisierte Zentren.“ (eEKO-Monatsdaten, Stand 20.08.2026) |
| Dronabinol (magistrale Zubereitung) | Magistrale Zubereitung | Bewilligungspflichtig im Gelben Bereich. Der Erstattungskodex führt Dronabinol im Verzeichnis „Magistrale Zubereitungen“ (EKO 1/2026) unter jenen Stoffen, die „auf Grund einer Empfehlung der HEK ausdrücklich dem Gelben Bereich zuzuordnen sind und dementsprechend – sowohl rein als auch in Verarbeitung – nur mit vorheriger Bewilligung des chef- und kontrollärztlichen Dienstes abgegeben werden können“; für Dronabinol ist keine Ausnahme von der Chefarztpflicht eingetragen. Der Bericht des Gesundheitsministeriums (III-233 d.B. XXVI. GP, 2019) formuliert: „Es ist rezept- und bewilligungspflichtig (Zuordnung zum Gelben Bereich des Erstattungskodex). Eine Erstattung der Kosten durch die gesetzliche Krankenversicherung erfolgt bei Vorliegen einer nachvollziehbaren medizinischen Begründung, wenn mit kostengünstigeren Arzneimitteln aus dem Grünen oder Gelben Bereich des Erstattungskodex nicht das Auslangen gefunden werden kann.“ |
Die Angaben stammen aus den aktuellen Erstattungskodex-Daten und wurden am 04.09.2026 geprüft. Boxen-Status ändern sich monatlich — im Zweifel entscheidet der Stand am Tag Ihrer Verordnung.
Was in den Antrag gehört
Die chefärztliche Bewilligung ist kein Formalakt, sondern eine Prüfung. Getragen wird sie von derselben Dokumentation, die auch in Deutschland und der Schweiz zählt:
- Diagnose mit Schweregrad, ärztlich formuliert.
- Die Vortherapien: Präparat, Dosis, Dauer, Ergebnis, Abbruchgrund. Ohne diese Liste gibt es keine Bewilligung.
- Warum die Standardtherapie ausgereizt oder kontraindiziert ist.
- Ein messbares Therapieziel.
- Bei Sativex zusätzlich: die im Regeltext geforderten Voraussetzungen.
Fragen Sie Ihre Apotheke, ob sie schon einmal eine Bewilligung für Dronabinol begleitet hat — das spart in der Praxis oft Wochen. Apotheken in Österreich.
Warum hier keine Preise stehen
Für magistrale Dronabinol-Zubereitungen gibt es in Österreich keine öffentliche Preisliste — weder bei der Kammer noch bei der Kasse. Was in Medienberichten kursiert, sind Einzelangaben ohne amtliche Grundlage. Wir geben sie nicht als Preis aus. Wenn Sie eine belastbare Zahl brauchen, fragen Sie Ihre Apotheke nach einem Kostenvoranschlag für die konkrete Rezeptur und Menge; das ist die einzige Zahl, die für Sie gilt.
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